制作下肢假肢


首次评估

研究表明,越早安装假肢,康复时间就越短。

首先您要预约您的假肢技师进行初次评估。 他检查您的身体状况,特别是残肢状况,以及其愈合情况是否足以承受假肢对皮肤的压力 。

评估还包括询问您平时的生活方式和预期达到的康复目标。您的回答将有助于假肢技师在设计假肢套装时使用合适的产品和组件。

残肢取型

接下来,假肢技师需进行残肢取型,并为假肢测量,这个步骤也有可能在初次评估或后续任何阶段中进行。取型可以比作为您的残肢绘制“蓝图”,从而为您独特的残肢设计出一个合适、舒适的假肢接受腔。因为这是假肢悬吊的基础(假肢在此处与您的残肢相连接),获取残肢准确形状至关重要。当施加压力时,软组织会变形,这是假肢技师工作中最困难的部分之一。

取型的方法有很多,如用气压系统或通过使用数字扫描仪直接在残肢上测量。

安装测试性接受腔

假肢技师将利用从残肢上获得的形状制作一个诊断性或“测试性”接受腔,以评估该形状是否适合您的残肢。

测试性接受腔通常是由可热塑的透明塑料制成,不适合永久使用,因此,测试性接受腔通常需要通过二次预约安装。您和假肢技师若认为接受腔的设计和舒适度可以接受,将进行假肢组装,并需要您站立进行对线,这一过程称为“静态对线”。

如果安装后假肢稳定、舒适,您应该很快就能迈出第一步!此时需要有人将您第一次使用假肢走路的步态录像或拍照,以用于后续的回顾和调整。

学习走路

把您的第一步作为一次学习经历,这是发掘自己潜力的必经之路。没有必要着急,学着在训练中逐渐信赖您的假肢。许多人在学习行走的过程中会感到疼痛或不舒适,但是随着肢体痊愈,走路会变得越来越舒服。

学习用假肢走路需要您采用一些新的技巧;从一开始就养成良好的行走技巧,要比日后纠正行走姿态好得多。

在假肢技师的帮助下,您的物理治疗师或运动治疗师会推荐一些特殊的练习,训练您用假肢走路所需的特定肌肉。

安装正式假肢

假肢的安装和制作既是一门科学也是一门艺术,一个好的假肢最重要的两个方面包括设计出具有最佳悬吊的合适接受腔和假肢组件与残肢的正确组装和对线。一个合格的假肢技师会特别小心地制作完全适合您残肢的接受腔,并确保组件正确匹配。

残肢情况随着时间慢慢稳定,会经历愈合并改变形状的过程。残肢的肌肉不再像以前那样发挥功能,因此会收缩(萎缩),您的体重可能会发生变化。

由于残肢会持续改变形状,因此连接在假肢上的接受腔不会一直完全贴合您的身体。 不合适的接受腔可能会四处窜动,危及您的安全、增加能量消耗并降低舒适性。有些方法可以暂时解决这个问题,比如在您的残肢上多穿几双袜子,但是最后您必须要做一个新的、合适的接腔。

后续咨询

即便正式接受腔应该比最初的测试接受腔使用时间长,您仍需定期更换接受腔。

因为您的身体是一个随时间变化的动态系统,且假肢组件的寿命有限。更换接受腔的间隔时间很难预测,因患者而异,但一般为三年,其间可能要做一些细微调整。