自我护理贴士
保持行动能力
即使您康复时有医务人员参与,但对您来说,为自己的健康负责至关重要。以下是一些在安装假肢后如何护理残肢的注意事项。以下为一般性注意事项,具体因人而异。您应始终听从保健医生的指导,如感到任何疼痛或不适,或有任何问题,随时联系保健医生。
术后护理
休息时保持正确的残肢体位
腿部截肢后,保持残肢的正确位置,以防止肌肉挛缩等并发症,保持剩余关节全方位活动,并促进血液良好循环。
保持平直
不要养成弯曲残肢的习惯,例如把残肢靠在拐杖手柄上、把残肢挂在床边或坐在床上时弯曲膝关节。如果膝关节或髋关节长时间弯曲,血液循环会受到影响,导致肌肉挛缩。
小腿截肢患者坐着的时候,要保持残肢部位有支撑,膝关节保持伸直。 坐在轮椅上时,您可以使用“截肢板”,如果是普通的椅子,可以使用相同高度的另外一把椅子支撑残肢。
小腿截肢与大腿截肢患者都可以平趴在床上,拉伸髋关节前部的肌肉,有助于防止久坐产生的挛缩。您可以每天尝试花15到20分钟做几次这个姿势。
抬高放置
将残肢抬高也有助于减轻疼痛和肿胀。特别注意保持残肢笔直,如放在垫子上时可能不经意使其弯曲。 找一块大小和形状合适的泡沫材料可以很好地抬高残肢位置,同时使其保持笔直。
消除残肢敏感
截肢后,残肢上的皮肤会对触摸敏感,且最终安装好假肢开始行走时,残肢会受到强大的压力。为了对这些压力形成耐受性,需要消除残肢敏感性。需注意脱敏治疗也可减少所谓的幻肢痛(肢体缺失部分的疼痛感)。建议咨询您的外科医生和治疗团队来确定适合您的护理方案。
瘢痕粘连
有时当身体愈合时,瘢痕组织会附着在软组织及其下面的骨头上。戴着假肢时,这会引起皮肤问题和疼痛。建议咨询您的外科医生和治疗团队来确定适合您的护理方案。
残肢检查
皮肤问题可能导致假肢使用不舒适或甚至无法使用。定期检查您的残肢有助于在皮肤问题严重之前发现该问题:
- 借助镜子从各角度检查您的残肢。
- 刚穿戴假肢时,无论何时换敷料或取下假肢,都要检查残肢。
- 之后,仅需清洗后检查即可。
注意:如果您因为周围血管疾病(如糖尿病)而截肢,则对残肢的适当护理(包括定期检查)就显得尤为重要,因为皮肤破裂可能会导致再次截肢。
接受腔—硅胶套检查
接受腔—硅胶套连接假肢和您的残肢,是假肢最重要的部分,需妥善护理。
- 最好在就寝前进行每日清洁,使硅胶套能够在夜间完全干燥。
- 每天使用假肢技师推荐的清洁液清洗硅胶套。
- 用湿布擦拭接受腔内部。用清洗液将布浸湿,防止多余水份渗入假体组件。
- 待干燥后,用纸巾蘸取酒精,彻底擦拭接受腔内部。
- 穿戴假肢之前,确保酒精已经完全蒸发。
您的残肢必须舒适的贴合于接受腔内。如果接受腔松动或有压力区,您的皮肤会受伤,行走也会受影响。在此问题严重之前联系您的假肢技师。
控制您的体重
在康复期间和康复后,尽可能健康的饮食和保持体重稳定是很重要的。保持健康的体重对每个人来说都很重要,尤其是截肢者,原因如下:
- 保持假肢接受腔的贴合和舒适
- 减少使用假肢所需的能量
- 预防或减少其他疾病,如背痛
- 控制糖尿病和高血压等疾病的风险
如何穿脱硅胶套
如果您穿脱硅胶套有困难,或是不会准确地穿脱硅胶套,以下几点建议可供您参考:
- 确保硅胶套里面干净、干燥,不含任何刺激皮肤的东西。
- 把硅胶套外翻,按插图所示拿着硅胶套。尽量使表面平整。
- 将硅胶套平放在残肢末端。尽量将硅胶套靠近残肢。避免残肢的远端进入空气。
- 将硅胶套小心地推到残肢末端,不要有折痕。然后将硅胶套完全向上卷到残肢上。避免指甲损坏硅胶套。重要的是,在整个过程中只能卷硅胶套,不能拉硅胶套。
- 轻拍硅胶套。不要“拽”硅胶套,因为这样会增加硅胶套边缘和下面皮肤的压力(引发水泡、红肿或类似的症状)。如果在拧紧时出现褶皱,请展开硅胶套重新穿戴。
- 如果您使用的是无纺布硅胶套,如Iceross® Original(爱思诺基础型)硅胶套,您可以使用专用的穿戴喷雾剂,帮助硅胶套展开和穿戴。将喷雾剂喷在硅胶套的外侧,把硅胶套外翻,然后向上卷到残肢上。将硅胶套卷起来后,擦掉剩余的喷雾剂。如果选择使用喷雾剂,请确保该喷雾剂对硅胶套或硅胶套硅胶无害。因此最好只使用硅胶套制造商推荐的喷雾剂(如奥索提供的Iceross Clean & Simple Dressing Spray喷雾剂)或者询问您的假肢制作师关于使用哪种喷雾剂的建议。
残肢、硅胶套和假肢护理
假肢、硅胶硅胶套和残肢需要持续的护理和维护,防止破裂或受伤。不保持干净的话会刺激损伤皮肤。这可能导致感染等其他问题,造成不适甚至无法佩戴假肢。
定期清洁残肢、硅胶套和假肢接受腔可以降低滋生细菌的风险,保护敏感肌肤,避免发炎和感染。良好的卫生也可以保障设备的使用寿命。以下是一些残肢、硅胶套和假肢的定期护理建议。
残肢护理
佩戴假肢后,假肢修复处皮肤的自然属性和功能会受到干扰。此外,接受腔和硅胶套对皮肤施加的压力和摩擦会影响皮肤的温度调节能力。排汗增加以及对皮肤产生压力最终会导致刺激并滋生细菌。因此每天清洁和护理残肢的皮肤是很重要的。
- 每天用温和的肥皂(中性)或专用的清洁乳液清洁残肢。
- 涂上保湿霜,防止残肢干燥,促进皮肤再生。为了避免硅胶套内出汗过多,应该在晚上使用保湿霜,最好是在睡觉的时候。
硅胶套护理
硅胶套包裹着敏感的残肢,直接与细菌接触。因此,应该在每次穿戴后或每天用手清洗硅胶套,每周至少机洗一次。
手洗:
- 把硅胶套从残肢上卷下来。
- 把硅胶套外翻,这样通常在里面的硅胶可以露出。
- 用温和的(中性)肥皂或专用的硅胶套清洁剂彻底清洗有硅胶的一面。
- 彻底冲洗掉肥皂直至没有残留物。
- 用毛巾把硅胶套里外擦干。
- 把硅胶套翻回正常形状,这样硅胶就在里面了,再翻到外面(硅胶在里面),用湿布清洁外面。
- 把硅胶套挂起来完全晾干。切勿直接放在加热器上,避免阳光直射。
机洗:
- 把硅胶套放在洗衣袋里。
- 如果制造商的产品说明书允许,请用温水或热水(40℃)机洗硅胶套。
- 使用温和的洗衣剂,选择洗衣机最轻柔的洗涤模式。
- 用毛巾把硅胶套里外擦干。
- 把硅胶套翻回正常形状,这样硅胶就在里面了,再翻到外面(硅胶在里面),用湿布清洁外面。
- 把硅胶套挂起来完全晾干。切勿直接放在加热器上,避免阳光直射。
小提示:准备两个硅胶套,这样可以每天更换,方便每天清洗、晾干。如果您目前没有备用硅胶套,请咨询您的假肢制作师。
假肢护理——接受腔和表面织物
由于假肢硅胶套方面的创新,现在残肢的敏感皮肤几乎不能与假肢接受腔接触。不过,每周至少清洗一次接受腔还是很重要的。
如果残肢直接放进接受腔内而没有使用硅胶套,例如使用真空悬吊,就应该每天清洁接受腔,以使残肢保持在最佳卫生状态。
- 用清水和中性肥皂清洗假肢接受腔,然后晾干。
- 用酒精喷雾给接受腔消毒。
假肢的其他表面织物每周至少要洗2-3次。如果制造商的产品说明书允许,可以用温水或热水(40℃)机洗硅胶套。使用温和的洗衣剂,选择洗衣机最轻柔的洗涤模式。
在洗衣机中使用温和的洗衣剂清洗纺织品,洗衣机设置低转数,温度40度。